refik.in.ua   1 2 3 4 5

Осложнения родов и родоразрешения

O60 Преждевременные роды

O61 Неудачная попытка стимуляции родов

O62 Нарушения родовой деятельности [родовых сил]

O63 Затяжные роды

O64 Затрудненные роды вследствие неправильного положения или предлежания плода

O65 Затрудненные роды вследствие аномалии таза у матери

O66 Другие виды затрудненных родов

O67 Роды и родоразрешение, осложнившееся кровотечением во время родов, не классифицированных в других рубриках

O68 Роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода [дистресс]

O69 Роды и родоразрешение, осложнившееся патологическим состоянием пуповины

O70 Разрывы промежности при родоразрешении

O71 Другие акушерские травмы

O72 Послеродовое кровотечение

O73 Задержка плаценты и плодных оболочек без кровотечения

O74 Осложнения, связанные с проведением анестезии во время родов и родоразрешения

O75 Другие осложнения родов и родоразрешения, не классифицированные в других рубриках

Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение

O80 Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение

O81 Роды одноплодные, родоразрешение с наложением щипцов или применением вакуум-экстрактора

O82 Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения

O83 Роды одноплодные, родоразрешение с использованием другого акушерского пособия

O84 Роды многоплодные

Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом

O85 Послеродовой сепсис

O86 Другие послеродовые инфекции

O87 Венозные осложнения во послеродовом периоде

O88 Акушерская эмболия

O89 Осложнения, связанные с применением анестезии в послеродовом периоде

O90 Осложнения в послеродовом периоде, не классифицированные в других рубриках

O91 Инфекции молочной железы, связанные с деторождением


O92 Другие изменения молочной железы и нарушения лактации, связанные с деторождением

Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках

O95 Акушерская смерть по неуточненной причине

O96 Смерть матери от любой акушерской причины спустя более 42 дней, но менее одного года после родов

O97 Смерть матери от последствий прямых акушерских причин

O98 Инфекционные и паразитарные болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период

O99 Другие болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период

Воспалительные болезни женских тазовых органов

N70 Сальпингит и оофорит

N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки

N72 Воспалительная болезнь шейки матки

N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов

N74* Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

N75 Болезни бартолиновой железы

N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

N77* Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках

Невоспалительные болезни женских половых органов

N80 Эндометриоз

N81 Выпадение женских половых органов

N82 Свищи с вовлечением женских половых органов

N83 Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки

N84 Полип женских половых органов

N85 Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки

N86 Эрозия и эктропион шейки матки

N87 Дисплазия шейки матки

N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки

N89 Другие невоспалительные болезни влагалища

N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде

N96 Привычный выкидыш

N97 Женское бесплодие

N98 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением

Нарушения мочеполовой системы после медицинских процедур, не классифицированных в других рубриках

N99.0 Послеоперационная почечная недостаточность

N99.1 Послеоперационная стриктура уретры

N99.2 Послеоперационные спайки влагалища

N99.3 Выпадение свода влагалища после экстирпации матки

N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу

N99.5 Дисфункция наружной стомы мочевых путей

N99.8 Другие нарушения мочеполовой системы после медицинских процедур

N99.9 Нарушение мочеполовой системы после медицинских процедур неуточн.

Инфекционные заболевания


  • грипп, ОРВИ;

  • пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, дизентерия, протозойные колиты;

  • ишерихиоз, инфекционный мононуклеоз, иерсинеоз, лептоспироз, туляремия, орнитоз, желтая лихорадка, токсоплазмоз, лейшманиоз, сап, ящур, холера, малярия, стафилококковая инфекция, сыпной тиф, сибирская язва, чума, бешенство, менингококковая инфекция, натуральная оспа, столбняк, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, СПИД.

Профессиональные заболевания

  • аллергические инфекционные и онкологические, вызванные воздействием производственных факторов.
  • вызванные действием физических факторов (вибрационная болезнь, лучевая болезнь, воздействие шума, повышенного и пониженного давления, радиации, лазерного излучения и др.);


  • вызванные перенапряжением отдельных органов и систем;

Неотложные состояния в акушерско-гинекологической практике

  • акушерские кровотечения;

  • болевой и геморрагический шок;

  • септический шок;

  • акушерский и гинекологический перитонит;

  • тромбоэмболия легочной артерии;

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, сердечная астма, отек легких, шок;

  • нарушения ритма сердца, аритмический шок;

  • токсикоинфекционный шок;

  • гипертонический криз и острое нарушение мозгового кровообращения;

  • анафилактический шок и острые аллергические состояния;

  • печеночная недостаточность;

  • острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика;

  • кома (диабетическая, гипогликемическая, гиперосмолярная);

Острые хирургические заболевания

  • клинику, диагностику и лечение гнойного сальпингита, разрыв матки, акушерский и гинекологический перитонит, внематочная беременность, внутрибрюшное кровотечение, острого аппендицита, перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, острой задержки мочи.


Функциональные и специальные методы диагностики в акушерстве и гинекологии:

Врач-акушер-гинеколог должен уметь оценить:

  • морфологические и биохимические показатели крови, мочи;

  • формы нарушения водно-солевого обмена;

  • показатели коагулограммы;

  • данные рентгенпельвиометрии, гистеросальпингографии;

  • данные ультразвукового исследования фетоплацентарного комплекса и плода, а также органов малого таза;

  • данные МРТ органов малого таза;
  • данные кардиотокографического исследования плода и матери (схваток).


Врач акушер-гинеколог должен владеть методикой проведения следующих манипуляций:

  • амниотомия;

  • пособие по Цовьянову при чисто-ягодичном предлежании;

  • ручное пособие при тазовом предлежании плода;

  • эпизио-, перинеотомия;

  • остановка наружного и внутреннего кровотечения;

  • подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;

  • определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;

  • определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;

  • снятие и расшифровка кардиотокограммы;

  • произвести бимануальное влагалищное, ректовагинальное исследование и интерпретировать полученные данные;

  • взятие мазков на флору из влагалища, цервикального канала и уретры;

  • взятие мазков на онкоцитологию;

  • проведение расширенной кольпоскопии;

  • проведение тестов функциональной диагностики и умение их оценивать;

  • проведение кольпоцитологического исследования;

  • проведение и интерпретация данных УЗИ у акушерских, гинекологических и онкологических больных, включая трансвагинальное;

  • зондирование полости матки, взятие аспирата из полости матки;

  • проведение гистеросальпингографии.



Перечень практических навыков врача акушера-гинеколога (интерна)

Врач акушер-гинеколог должен владеть следующими практическими навыками:

Клиническое обследование больного:

1. Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:

- объективное исследование матки у беременных, рожениц или родильниц;

-молочных желез;

-наружных половых органов.

-внутренних половых органов

2. Специальные исследования:


- вагинальное исследование;

- забор материала для бактериоскопического и бактериологического исследования;

3. Постановка предварительного диагноза в акушерстве при беременности, в родах, послеродовом периоде, в гинекологической практике.

4. Составление плана исследования акушерских и гинекологических больных.

5.Составление плана ведения родов: консервативный, консервативно-выжидательный, оперативный (кесарево сечение).

6. Постановка окончательного диагноза у акушерских и гинекологических больных, проведение дифференциальной диагностики.

7. Определение признаков антенатальной и интранатальной гибели плода.
Лабораторные и инструментальные исследования.


  1. Оценка клинических анализов крови, мочи, биохимических анализов крови.

  2. Время свертываемости, АЧТВ, протромбиновый индекс.

  3. Оценка результатов бактериоскопического анализа мазка на микрофлору из влагалища.

  4. Оценка результатов бакпосева из влагалища.

  5. Оценка результатов серологического исследования (РСК), антигенов гепатита.

  6. Методика и оценка:

- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого); пробы Реберга; посева мочи и крови; гликемического профиля; теста толерантности к глюкозе; ацидотеста.

  1. Специальные исследования:

- эндоскопия (гистероскопия, лапароскопия);

- УЗИ органов малого таза;

- УЗИ плода и плаценты;

- допплерометрия маточно-плацентарного кровотока;

- кардиотокография;

- рентгенпельвиометрия;

- методы исследования околоплодных вод.

- биопсия (аспирация) ворсин хориона.

- фетоскопия.

- исследование гормонального профиля.

- инвазивные методы пренатальной диагностики (амниоцентез, биохимическое и цитологическое исследование околоплодных вод, биопсия ворсин хориона, кордоцентез).


- сатурация плода (фетальная пульсоксиметрия).

- внутриутробная (фетальная) хирургия (заменное переливание крови, пункция и опо-рожнение патологического скопления жидкости в полостях плода: гидроторакс, асцит, гидроперикард).

Лечебные и диагностические процедуры:


  1. Подкожные и внутримышечные инъекции.

  2. Внутривенные вливания (струйные, капельные).

  3. Взятие крови из вены.

  4. Определение группы крови, резус-фактора.

  5. Переливание крови и её компонентов.

  6. Пункция заднего свода влагалища.


Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:

  1. Акушерские кровотечения.

  2. Эклампсия.

  3. Разрыв матки.

  4. Шок.

  5. Перитонит, сепсис в акушерстве и гинекологии.

  6. Тромбоэмболия легочной артерии.

  7. Криминальный аборт или роды.

  8. Кома гипергликемическая, гипогликемическая, анемичекая, мозговая, неясная,

  9. острые аллергические реакции.


Документация, организация врачебного дела:

  1. Заполнение и ведение клинической истории болезни гинекологических больных, истории родов, выписки из истории болезни (родов).

  2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике (женской консультации): амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28 и других.

  3. Рецепты.

  4. Медико-социальная экспертиза: направление на МСЭ, вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности, участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности в гинекологической практике.

  5. Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
  6. Добровольное и обязательное медицинское страхование.



УЧЕБНЫЙ ПЛАН ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ» (интернатура)

Индекс

Наименование разделов и дисциплин

(модулей)

Всего часов

Даты

Форма контроля




ОД.И.00

Обязательные дисциплины

864






ОД.И.01

Специальные дисциплины (модули)

576




зачеты

ОД.И.01.01

Акушерство

216




Зачет

ОД.И.01.02

Гинекология

216




Зачет

ОД.И.01.03

Эндокринология в акушерстве и гинекологии


72




Зачет

ОД.И.01.04

Онкогинекология

72




Зачет

ОД.И.02

Смежные дисциплины

108




зачеты

ОД.И.02.01

Оперативная хирургия и топографическая анатомия

36




Зачет

ОД.И.02.02

Анестезиология и реанимация

36




Зачет

ОД.И.02.03

Клиническая фармакология

36




Зачет

ОД.И.03

Фундаментальные дисциплины

108




зачеты

ОД.И.03.01

Патологическая физиология


36




Зачет

ОД.И.03.02

Патологическая анатомия

36




Зачет

ОД.И.03.03

Биохимия

36




Зачет

ОД.И.04

Дисциплины по выбору интерна

72




зачет

ОД.И.04.01

Общественное здоровье и здравоохранение

72




Зачет

ОД.И.04.02

Медицинская генетика

72




Зачет

ФД.О.00

Факультативные дисциплины

0







ОСК.О.00

Обучающий симуляционный курс

72





Диффе-ренцированный зачет

ОСК.О.01

Общепрофессиональ-ные умения и навыки

36




ОСК.О.02

Специальные профессиональные умения и навыки

36




П.О.00

Практика

1620







П.О.01.

Подготовка в женской консультации

288




зачет

П.О.02.

Подготовка в стационаре

1332




зачет

ИГА.О.00

Государственная (итоговая) аттестация

36







ИГА.О.01.

Выпускной экзамен по специальности

36



Экзамен

Общий объем подготовки

2592








<< предыдущая страница   следующая страница >>