<< предыдущая страница   следующая страница >>
refik.in.ua 1 2 3 4 5
Код виду економічної діяльності (КВЕД)


.

.








































































6 Місцезнаходження (місце проживання) платника: _______________________ Поштовий індекс







Міжміський код





Телефон






Електронна адреса‚ Факс‚











































































7 Найменування органу державної податкової служби, до якого подається декларація:










































































№ з/п Назви водних об'єктів та показники Фактичний обсяг використаної води з урахуванням
обсягу втрат води у системах водопостачання;
фактичний обсяг води, пропущеної через конденсатори
турбін для охолодження конденсату; фактичний обсяг
води, необхідної для поповнення водних об'єктів
(у т. ч. фільтрації, випаровування), куб. м
Ставки збору, грн. коп. / 1 (100;10000) куб. м Коефіцієнти, що застосовуються до ставок
зборуƒ
Установлений річний ліміт використання води, куб. м Суми збору, обчисленого в межах ліміту„, грн. коп.,
к. 3 або

к. 6 (якщо к. 3 > к. 6) х к. 4 х к. 5
Суми збору, обчисленого понад лімітні обсяги„,

грн. коп., заповнюється, якщо к. 3 > к. 6
(к. 3 - к. 6) х к. 4 х к. 5 х 5

Усього нараховано збору„, грн. коп.
к. 7 або к. 8 + к. 7 або к. 3 х (к. 4/1 (100;10000))**** х к. 5… або (к. 3 х (к. 4/1 (100;10000))**** х к. 5ƒ) х 2†
У тому числі:
до державного бюджету„,
грн. коп.
до місцевих бюджетів„,

грн. коп.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
І Нарахована сума збору з початку року, усього (р. 1 + р. 2 + р. 3 + р. 4 + р. 5 + р. 6) (крім вод для потреб гідроенергетики та водного транспорту):



1 спеціальне використання поверхневих та підземних вод, усього (р. 1.1 + р. 1.2)
(крім р. 2, р. 3, р. 4, р. 5, р .6):



1.1 водні об'єкти загальнодержавного значення,


усього (р. 1.1.1 + р. 1.1.2), у тому числі:
1.1.1 поверхневі водні об'єкти*****:


1.1.1.1








1.1.1.2










1.1.2 підземні води та джерела*****:


1.1.2.1









1.1.2.2







1.2 водні об'єкти місцевого значення,



усього (р. 1.2.1 + р. 1.2.2), у тому числі:
1.2.1 поверхневі водні об'єкти*****:


1.2.1.1









1.2.1.2









1.2.2 підземні води та джерела*****:

1.2.2.1









1.2.2.2









2 спеціальне використання води, яка входить виключно до складу напоїв,

усього (р. 2.1 + р. 2.2)
2.1 водні об'єкти загальнодержавного значення,



усього (р. 2.1.1 + р. 2.1.2), у тому числі:
2.1.1 поверхневі водні об'єкти*****:


2.1.1.1









2.1.1.2








2.1.2 підземні води та джерела*****:



2.1.2.1









2.1.2.2









2.2 водні об'єкти місцевого значення,

усього (р. 2.2.1 + 2.2.2), у тому числі:
2.2.1 поверхневі водні об'єкти*****:



2.2.1.1









2.2.1.2









2.2.2 підземні води та джерела*****:


2.2.2.1







2.2.2.2















































































1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
3 спеціальне використання теплоелектростанціями з прямоточною системою



водопостачання поверхневої води, пропущеної через конденсатори
турбін для охолодження конденсату, усього (р. 3.1 + р. 3.2)
3.1 поверхневі водні об'єкти загальнодержавного значення*****:


3.1.1



Х Х Х


3.1.2


Х Х Х



3.2 поверхневі водні об'єкти місцевого значення*****:


3.2.1



Х Х Х


3.2.2



Х Х Х

4 спеціальне використання поверхневих і підземних вод житлово-комунальними підприємствами, усього (р. 4.1 + р. 4.2)



4.1 водні об'єкти загальнодержавного значення,


усього (4.1.1 + 4.1.2), у тому числі:
4.1.1 поверхневі водні об'єкти*****:


4.1.1.1









4.1.1.2







4.1.2 підземні води та джерела*****:


4.1.2.1









4.1.2.2








4.2 водні об'єкти місцевого значення,



усього (4.2.1 + 4.2.2), у тому числі:
4.2.1 поверхневі водні об'єкти*****:


4.2.1.1









4.2.1.2








4.2.2 підземні води та джерела*****:



4.2.2.1









4.2.2.2









5 спеціальне використання поверхневих і підземних вод для потреб рибництва, необхідних для поповнення водних об'єктів під час розведення риби та інших водних живих ресурсів, усього (р. 5.1 + р. 5.2)

5.1 водні об'єкти загальнодержавного значення,



усього (5.1.1 + 5.1.2), у тому числі:
5.1.1 поверхневі водні об'єкти*****:


5.1.1.1









5.1.1.2








5.1.2 підземні води та джерела*****:



5.1.2.1









5.1.2.2









5.2 водні об'єкти місцевого значення,

усього (5.2.1 + 5.2.2), у тому числі:
5.2.1 поверхневі водні об'єкти*****:



5.2.1.1









5.2.1.2









5.2.2 підземні води та джерела*****:

5.2.2.1










5.2.2.2









6 спеціальне використання кар'єрної, шахтної, дренажної води,

усього (р. 6.1 + р. 6.2)
6.1 підземні водні об'єкти загальнодержавного значення*****, усього р. 6.1



6.1.1









6.1.2









6.2 підземні водні об'єкти місцевого значення*****, усього р. 6.2

6.2.1










6.2.2















































































1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11